Mit ihat a várandós?
Beszéljünk a teáról is, ne csak az alkoholról!
Ha egy várandós az orvosok összes ajánlását be akarja tartani a gyermekvárás alatt, könnyen arra a következtetésre juthat, hogy a terhesség nem a várakozás, hanem a tilalmak időszaka. A helyzet persze ennél többnyire árnyaltabb, de vannak dolgok, melyekben nincs engedmény.
Jól ismert, hogy a terhesség alatti alkoholfogyasztás magzati alkohol szindróma kialakulásához vezet. A nagymértékű italozás (naponta legalább egy pohár szeszes ital elfogyasztása) ötszörösére emeli annak a valószínűségét, hogy az újszülött kis súllyal jön a világra, és megkétszerezi a koraszülés kockázatát. A mérsékelt fokú alkoholfogyasztás kapcsán létrejövő értelmi és viselkedészavarok kedvezőtlenül befolyásolhatják az iskolai teljesítményt. A túlzott italozás vagy lerészegedés leginkább az idősebb nőknél, a más okból rossz egészségi állapotúaknál, illetve a dohányosoknál vagy kábítószer-élvezőknél jelenthet problémát. A fogékonyság azonban változó, ezért nem lehet határozott vonalat húzni a még biztonságos és a már ártalmas alkoholfogyasztás között. Mindezek ismeretében a szakemberek teljes absztinenciát javasolnak a terhesség idejére, sőt már a fogamzás körüli periódusra vonatkozóan is.
Jó hír, hogy még a rövid távú beavatkozások is eredményesek lehetnek az anyai alkoholfogyasztás visszaszorításában. Éppen ezért nem kell különösebben aggódnia a várandósnak amiatt, hogy terhessége első szakaszában megivott néhány pohár szeszes italt, hiszen az alkoholfogyasztás azonnali abbahagyásával növelheti egy egészséges újszülött világra hozásának esélyét.
Mi a helyzet a koffeinnel?
Nem kell azonban ilyen messzire mennünk, álljunk meg egy pillanatra a reggeli kávésbögrénél.
A terhesség alatti koffeinfogyasztás biztonságossága továbbra is kérdéseket vet fel. Nem igazolódott a születési defektusoknak olyanfajta megszaporodása, mely egyértelműen a koffein hatásával lenne kapcsolatba hozható, és a kávéfogyasztás terhesség alatti csökkentése nem szükségképpen mutatkozik meg a születési súly vagy a terhesség tartamának növekedésében. Egy újabb brit tanulmány szerint azonban kisebb születési súlyokat észleltek azon anyák újszülöttjeinél, akik napi 200 mg-nál több koffeint fogyasztottak. A születési súlyban mutatkozó különbség 60–70 gramm volt, és leginkább a tea esetében mutatkozott meg (de még így sem érte el a dohányzásból adódó kedvezőtlen hatás mértékét). Meg kell azonban jegyezni, hogy utóbbi tanulmány végkövetkeztetései nem egyeznek annak az egyetlen véletlen besorolásos vizsgálatnak az eredményeivel, amire eddig sor került a témában.
A magzati veszteség kockázatával kapcsolatban két újabb vizsgálat igyekezett friss információkkal szolgálni. Az egyik tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a napi 200 mg-nál több koffeint fogyasztó nők esetében kétszeresére emelkedik a vetélés kockázata, függetlenül a terhességgel kapcsolatos tünetektől. Egy másik vizsgálat szerint ugyanakkor a napi 200–350 mg-os koffeinbevitel nem növeli a vetélés kockázatát. Bár a koffein károsító hatásával kapcsolatos bizonyítékok nem túlságosan meggyőzőek, egy nemrégiben végzett kutatás szerint a mértékletes koffeinfogyasztás védelmet nyújthat a terhességi cukorbetegség kialakulásával szemben.
Így aztán visszakanyarodtunk ahhoz, hogy önmérsékletre kell inteni a várandósokat, ami a kávét illetően legfeljebb napi 1–3 csészényi mennyiséget jelent, de lehetőleg ne igyanak többet napi két csésze kávénál (vagy váltsanak koffeinmentes kávéra), és azt is sok tejjel fogyasszák el.
A hazai viszonyokkal kapcsolatban prof. dr. Halmy László, a Magyar Elhízástudományi Társaság elnöke azt írja a Nőgyógyászati és Szülészeti Továbbképző Szemle című lapban, hogy az italok esetében az alkohol- és koffeintartalom jelenthet veszélyt. A várandósság alatt fogyasztott alkohol kis születési súlyt, koraszülést és a gyermek szellemi fejlődésének károsodását okozhatja. A kockázat azoknál a nőknél a legnagyobb, akik idős korban vállalkoznak az első szülésre. Ha a várandós az alkoholfogyasztást a terhesség elején abbahagyta, nem várható károsodás.
Napi 300 mg koffein (kb. 1 csésze kávé, fekete vagy zöld tea) fogyasztása megengedhető. Fokozott óvatosság szükséges az ismeretlen eredetű és hatóanyagú teafélék fogyasztása terén, mert ezeknek számos mellékhatása ismert.
Végezetül fel kell hívni a figyelmet az egyre divatosabb nagy koffein- és efedrin-tartalmú italok (energiaitalok) fogyasztásának károsító hatására, amelyek mind az anyai, mind a magzati szervezetet több támadásponton érinthetik.
